乙肝的自测方法 乙肝的各方面介绍_

简述：一.乙肝的临床表现有哪些 临床表现 本病潜伏期为6周-6个月,一般为3个月.从肝炎病毒入侵到临床出现最初症状以前,这段时期称为潜伏期.潜伏期随病原体的种类.数量.毒力.人体免疫状态而长短不一. 1.全身表现 患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴...

一、乙肝的临床表现有哪些

　　临床表现

　　本病潜伏期为6周～6个月，一般为3个月。从肝炎病毒入侵到临床出现最初症状以前，这段时期称为潜伏期。潜伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而长短不一。

　　1.全身表现

　　患者常感身体乏力，容易疲劳，可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。

　　2.消化道表现

　　肝炎时，肝功异常，胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

　　3.黄疸

　　病情较重时，肝功能受损，胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增高。胆红素从尿液排出，尿液颜色变黄，是黄疸最早的表现。血液中胆红素浓度继续增加，可引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸的排出障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积于皮肤，刺激末梢神经，可引起皮肤瘙痒。

　　4.肝区疼痛

　　慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。如果肝区疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性，以免误诊。

　　5.肝脾肿大

　　由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，患者常有肝脏肿大。晚期大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏无明显肿大，门静脉高压时，脾脏淤血，可引起脾脏肿大。

　　6.肝外表现

　　慢性乙肝，尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称肝病面容。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣，其他部位也可出现。男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育，偶可误诊为乳腺癌;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这可能与肝功能减退，雌激素灭活减少，体内雌激素增多有关。

　　7.肝纤维化

　　慢性乙肝炎症长期不愈，反复发作，肝内纤维结缔组织增生，而其降解活性相对或绝对不足，大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化。如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏(肝再生结节)，则称为肝硬化。临床上难以将两者截然分开，慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程。

二、引起乙肝的病因

　　1.家族性传播

　　我国乙肝高发的主要原因是家族性传播，其中以母婴垂直传播为主，母亲如果乙肝E抗原阳性，所生子女未注射乙肝疫苗，大都成为乙肝病毒携带者。而精液中可检出乙肝病毒，因此可通过性传播。这是造成我国乙肝的家庭聚集特征的主要原因。

　　2.婴幼儿期感染病毒

　　最初感染乙肝的年龄与慢性乙肝有密切关系。胎儿、新生儿一旦感染乙肝病毒，约有90%%uFF5E95%%u6210为慢性病毒携带者;儿童感染乙肝病毒，约有20%%u6210为慢性乙肝病毒携带者;成人感染乙肝病毒，只有3%%uFF5E6%%u53D1展为慢性乙肝病毒携带状态。

　　3.缺乏预防意识

　　乙肝疫苗是阻断乙肝垂直传播的措施，由于经济条件限制以及缺乏预防意识，乙肝疫苗的接种工作开展不够理想，使得对乙肝的预防难以贯彻，慢性病例越来越多。

　　4.漏诊

　　急性期隐匿起病的无黄疸型肝炎比急性黄疸型肝炎容易发展为慢性，这与无黄疸型肝炎容易被误诊或漏诊，未得到及时诊治和休息有关。

　　5.免疫功能低下者感染病毒

　　肾移植、肿瘤、白血病、艾滋病、血液透析者感染乙肝易演变为慢性肝炎。乙肝发病的急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抵制剂治疗者，破坏患者体内的免疫平衡，容易使急性肝炎转变为慢性。

　　6.既往有其他肝病史感染病毒者

　　原有肝炎(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝纤维化等)、血吸虫病、疟疾、结核病等，再感染乙肝病毒后，不仅容易成为慢性肝炎，且预后较差。

三、乙肝病人的饮食注意

　　一、每日摄入的热量要适合。

　　并不是讲得了乙肝就要多增加热量。要根据患者的体重、发病的急慢、病情的轻重、肝功能损害的程度以及胃肠道消化的情况来作调整，保证每日的供给热量在2000～2500千卡为适宜。还要注意碳水化合物、蛋白质、脂肪的分配比。

　　二、供给低脂肪饮食。

　　一定要食用低脂肪食物，每人每日供给量50克以下，占总热量的16%左右。低脂肪的食物主要有:多含不饱和脂肪酸的植物油，还有花生、芝麻、核桃、夏果、腰果、杏仁等。少量用些禽、畜类瘦肉及羊乳、牛乳、鸡蛋、鸽蛋、鹌鹑蛋、淡水鱼类等。

　　三、供给优质蛋白质的食物。

　　优质蛋白质以动物性食品、豆及豆制品为主，如鱼、蛋、奶类、禽或畜类瘦肉、豆腐、豆腐花、豆浆等。一般以每人每日每公斤体重1.5～2克计算，占总热量的20%左右。在急性期，胃肠道功能下降时，应控制在每天供给蛋白质70克以下。肝功能重度受损，血氨升高者，应限制蛋白质摄入量，每日在40克以下。有腹水的患者每天供给蛋白质90～100克，可咨询医师按需所食。

　　四、保证体内各种维生素的供给。

　　要多吃水产品鱼、虾、蟹、贝类食物，以及奶类、蛋类、胡萝卜、坚果类，以保证脂溶性维生素A、D、E、K的需要。而且多吃西红柿、菜椒、各种绿叶蔬菜、各种豆类等。

　　五、补充微量元素

　　乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素，部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。因此宜补充含微量元素和矿物质的食物，如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。

　　六、避免损害肝脏的物质摄入

　　乙醇能造成肝细胞的损害，慢性肝炎病人肝脏对乙醇的解毒能力下降。即使少量饮酒也会使加重肝细胞损害，导致肝病加重，因此肝炎病人应戒酒。

四、乙肝的治疗介绍

　　1.治疗原则

　　慢性乙肝的治疗:三分药治，七分调理;需有战胜病魔的信心及意志，精神愉快，生活规律，合理饮食，不宜过度营养引起肥胖;除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外，应适量活动，动静结合。

　　2.用药原则

　　(1)用药不宜过多过杂 很多药物经过肝脏解毒，用药过多过杂增加肝脏负担，对肝病不利。

　　(2)根据慢性乙肝病人的具体情况，针对性用药 乙型肝炎病毒复制明显的病人用抗病毒药物;有免疫功能紊乱的用调整免疫功能的药物;有肝细胞损伤的用保护肝细胞的药物;有肝脏微循环障碍的用活跃微循环的药物。中医在我国历史悠久，其精髓在于辩证论治。通过辩证论治，可改善慢性乙肝病人的临床症状，提高他们的体质，增强抗病能力，促进免疫系统清除病毒，促进疾病恢复。

　　(3)用药过程中注意休息、营养 休息和营养是肝病患者的主要治疗手段。在保证休息、营养的基础上才可能发挥药物作用。