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子宫内膜异位症的治疗 子宫内膜异位症的饮食

2017-04-22 6 收藏 举报

简述:一.子宫内膜异位症的并发症有哪些 1.不孕: 约有50%左右内异症患者伴有不孕在不明原因不孕患者中约30-40%患内异症. 2.痛经: 内异症的临床特征为渐进性痛经是常见而突出的特征多为继发性即自发生内膜异位开始患者诉说以往月经来潮时并无疼...

一、子宫内膜异位症的并发症有哪些

  1、不孕:

  约有50%左右内异症患者伴有不孕在不明原因不孕患者中约30-40%患内异症。

  2、痛经:

  内异症的临床特征为渐进性痛经是常见而突出的特征多为继发性即自发生内膜异位开始患者诉说以往月经来潮时并无疼痛而从某一个时期开始出现痛经可发生在月经前月经时及月经后。

  3、周期性直肠刺激症状:

  进行性加剧的周期性直肠刺激症状罕见于其他妇科疾病是诊断本症最有价值的症侯直肠肛门外阴部坠胀坠痛里急后重感和大便次数增多当病变逐渐加重时症状日趋明显而经后症状消失。

  4、月经不调:

  内异症患者常有月经周期缩短经量增多或经期延长等现象说明患者有卵巢功能障碍表现月经不调可作诊断参考但在鉴别诊断中并无价值。

  5、性交痛:

  当存在于阴道穹窿部异位子宫内膜结节直肠凹陷结节或粘连或卵巢粘连在盆底时均可产生性交痛阔韧带后叶病灶纤维化增生及收缩明显时可以外源性压迫输尿管使其狭窄阻塞亦可能出现泌尿系统症状严重的可发生输尿管积水或肾盂积水。

  6、周期性膀胱刺激症状:

  当内异症病变累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌层时会同时出现经期尿急尿频等症状若病变侵犯膀胱粘膜(膀胱子宫内膜异位症)则有周期性血尿和疼痛。

  7、经期或行经前后的急腹症:

  一般为卵巢子宫内膜囊肿有穿破的特点多数患者因卵巢囊肿扭转或宫外孕而急诊手术若不手术而好转时盆腔粘连加重今后还会反复破裂发生急腹症。

  8、周期性下腹不适:

  本症状的出现率高于痛经无痛经的内异症患者常存在于本症状出现于轻症患者或某些病变虽较重但由于痛阈的个性差异或其他原因不产生痛经症状而仅有经期腰酸下腹坠胀不适感。

二、子宫内膜异位症的症状是哪些

  痛经:最常见,发生在月经前、月经时及月经来后。疼痛程度个人感受有差异,严重的需要卧床甚至服止痛药来止痛,疼痛的规律是随着月经周期而发生的。异位生长的子宫内膜受雌、孕激素的影响出现增生、肿胀或出血,种植在子宫肌层的内膜如子宫腺肌症,会发生肌肉挛缩,痛经更明显。伴有炎症的,会产生前列腺素、激肽等肽类物质而引起疼痛。但也不一定都有痛经,无痛经情况占25%。

  月经过多:子宫内膜种植在子宫肌层的,会出现月经量增多,经期也随着延长,大部份还可能伴有卵巢功能的失调。

  不孕:不孕与内膜异位症的因果关系还存在争论,发生在盆腔的内膜异位常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞的捡拾,或导致管腔的堵塞。

  性交痛:子宫内膜异位生长在子宫直肠窝、阴道直肠隔,会使周围组织肿胀进而影响性生活,出现疼痛。

  大便坠胀感:发生在月经前期或后期解大便时,通过直肠时疼痛难忍。见于子宫直肠窝及直肠附近的子宫内膜异位症。异位的内膜到达直肠粘膜,有可能会有月经期直肠出血的症状。

三、子宫内膜异位症的治疗有哪些

  第一类,药物治疗要达到卵巢抑制,或“假孕”或“假绝经”,采用高效孕激素,有内在雄激素作用,使子宫内膜和异位内膜萎缩,经量减少、经期缩短并缓解痛经。此类药物有炔诺酮、安宫黄体酮等,一般连续使用6个月;

  第二类,促性腺激素释放激素激动剂,长期使用使用,则垂体的促激素释放受体被耗尽,造成体内低雌激素状态,出现暂时性绝经,此类药物有戈舍瑞林、曲普瑞林(达菲林)等;

  第三类,促性腺激素释放激素拮抗剂,给药后血浆卵泡刺激素及黄体生成互水平在数小时候内降低,但此类药物仍处于临床试验阶段;

  第四类,含药物的宫内节育器,在使用一个月后,内异症的痛经、性交痛、慢性盆腔痛大大减轻,且无口服的副作用,典型的添加内置药物为丹那唑和左旋18-甲基炔诺酮。

  其他类别的药物还包括:雌激素受体调节剂——他莫昔芬和雷诺昔芬;抑制血管内皮细胞分化、增生、迁移和浸润——肿瘤坏死因子、碱性成纤维生长因子、表皮生长因子;抗雌激素、孕激素——孕三烯酮、米非司酮。

四、子宫内膜异位症的饮食

  01子宫内膜异位症患者饮食调理要注意饮食清淡及营养的均衡搭配,不要吃得太过油腻油腻。日常可多食用一些家禽类、与蛋类、鱼类以及一些温性的蔬果。此外,菠菜、木耳以及动物肝脏等具有不铁补血功效,宜多食用。

  02子宫内膜异位症患者日常要注意多吃热食,尤其是在经期前后要避免食用生冷寒凉的食物。此外西瓜、海带、苦瓜、冬瓜、绿豆、莲藕、油菜、等属于凉性果蔬,经期前后应尽量少食,尤其不可生食。此外螃蟹、田螺等水产也属于良性,患有子宫内膜异位症的女性也要避免食用。

  03子宫内膜异位症患者日常要尽量避免食用酸涩辛辣等刺激性的食物,如醋、柠檬、杨梅、酸枣、草莓、石榴以及辣椒、胡椒、生姜、生蒜等。这些酸性食物多具有固色收敛作用,不利于经血的顺利排出,而辛辣刺激的食物容易造成患者盆腔充血从而加重子宫内膜异位症患者的痛经症状。

  04由于咖啡因也会造成一些子宫内膜异位症患者痛经的加剧,因此子宫内膜异位症患者日常也要尽量减少咖啡因的摄入,尽量不要喝咖啡、汽水、茶等含咖啡因的饮料。

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