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三尖瓣下移畸形应该做哪些诊断

2013-05-07 7 收藏 举报

简述:概述 三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏畸形.1866年Ebstein首先报道一例,故亦称为Ebstein畸形.其发病率在先天性心脏病中占0.5-1%.但是临床上,很多诊断并不能直接判断是否是三尖瓣下移畸形,为了排除患者不必要的麻烦,现在...

概述

三尖瓣下移畸形是一种罕见的先天性心脏畸形。1866年Ebstein首先报道一例,故亦称为Ebstein畸形。其发病率在先天性心脏病中占0.5~1%。但是临床上,很多诊断并不能直接判断是否是三尖瓣下移畸形,为了排除患者不必要的麻烦,现在为大家介绍几种诊断方法。

步骤/方法:

1、 首先,X线检查表现 典型病例可见右心房增大和右心室流出道移向上外方,上纵隔变窄,肺血管纹理正常或减少。少数病例心影可无异常征象。

2、 心电图检查 典型表现为右心房肥大,P波高尖,不完全性或完全性右束支传导阻滞。电轴右偏,胸导联R波电压变低,P-R间隔延长,常有室上性心律紊乱,约5%病人显示B型预激综合征。

3、 切面超声心动图和多普勒检查 显示三尖瓣前瓣叶增大,活动幅度大。隔瓣叶和后瓣叶明显下移,发育不良,活动度差。三尖瓣关闭延迟,瓣膜位置左移,室间隔动作反常。右心房及房化右心室共同显示巨大的右心房腔,功能性右心室腔纵径缩短。多普勒检查可显示心房水平右向左分流和三尖瓣返流。

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